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大眾網訊 “以前在外地看病，報銷要跑好幾趟，自己墊錢多，材料還整不明白。現在好了，打電話備個案，看完病刷一下卡，該報的直接扣了，只掏自己那份就行，確實省心！”
這些變化，正是煙臺市棲霞市醫保局瞄準群眾異地就醫“跑腿煩、墊資多、報銷難”痛點，創新開展“三招”硬舉措，讓異地就醫變得省心、省力又省錢。
第一招：指尖一點備案快
“工作人員手把手幫我下載‘愛山東’APP，幾下就弄好備案了，太方便啦！”家住棲霞市莊園街道的趙阿姨樂呵呵地說。現在的異地就醫備案，告別過去跑窗口、交材料的繁瑣流程，不管是用手機上的“國家醫保服務平臺”APP、“愛山東”APP，還是“煙臺市醫療保障局”微信公眾號，亦或是撥打醫保對外咨詢電話，指尖一點、電話一撥就能完成“異地就醫備案”。
習慣線下辦理的群眾，也可通過窗口服務，完成“一站式”備案，特別是為老年群體開通“綠色窗口”，專人幫辦代辦，貼心解決“數字鴻溝”。2025年已幫助群眾辦理異地備案950人次。
第二招：出院即報少墊錢
“最怕的就是住院要交一大筆押金。”曾在北京住院治療的王先生深有體會。現在，只要在備案成功的異地定點醫院看病，出院時就能直接用醫保卡結算，不用提前墊付，也不用拿著單據到處去報銷了。這就是“跨省異地就醫直接結算”帶來的便利，像“及時雨”一樣化解了群眾的急難。
在結算規則方面，嚴格執行“就醫地目錄、參保地政策”結算原則，異地就醫費用按照就醫地醫保目錄進行核算，再根據參保地報銷比例和支付標準進行結算，保證群眾待遇明明白白。
第三招：惠民政策送上門
棲霞醫保局堅持將“坐等咨詢”變為“主動上門”，主動化身“宣傳員”，線上線下齊發力。線上，借助本地網站，用通俗易懂的語言和形式解讀醫保惠民政策。線下，工作人員跑醫院、進藥店、下鄉村、到社區、訪企業，張貼海報、發放資料，面對面講解。
“最方便的是，家門口就有服務點，溜達著就能去問問異地報銷的事，啥不明白當場就弄懂了。”剛剛在基層醫保工作站咨詢異地就醫政策的李大爺不禁感慨。李大爺想要前往南京市同孩子一起居住，不知道異地就醫備案如何辦理，在家門口的醫保工作站聊著天就把政策弄懂了，還幫忙做好了備案。現在，依托“醫保15分鐘服務圈”，基層醫保工作站點成為群眾身邊的政策顧問，方便群眾就近咨詢，隨時問，真正讓政策“飛入尋常百姓家”。
從“跑斷腿”到“一站結”，棲霞醫保讓異地就醫更舒心！下一步，棲霞市醫保局將繼續以解決大家異地就醫的“急難愁盼”為出發點，持續優化服務、強化監管、深化改革，讓大家異地看病報銷更便捷、更容易、更滿意，切實提升咱老百姓的獲得感、幸福感、安全感。（作者 于瀟瀟）
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審核：徐榕悅
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