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　　大眾網(wǎng)見習(xí)記者 于文婷　　

　　近日，記者走訪了濟南偉眾兒童康復(fù)中心、安安特殊兒童康復(fù)中心等多家收治兒童自閉癥患者的康復(fù)機構(gòu)，發(fā)現(xiàn)由于房租成本不斷上漲，收費十年未漲等原因，濟南部分民辦兒童康復(fù)機構(gòu)陷入場地難租、教師難招、經(jīng)營虧損的窘境。對此，濟南市殘聯(lián)宣文處劉主任稱，目前，濟南市殘聯(lián)針對達到定點兒童康復(fù)機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)的民辦機構(gòu)，已采用政府購買服務(wù)的方式進行扶持。

　　為了孩子康復(fù)收費十年沒漲，房租卻漲了六七倍

　　在我們身邊，有這樣一群孩子，他們無法和其他同齡的孩子一樣說話、玩耍，他們時常專注于自己的世界不能自拔，他們被稱為“星星的孩子”——他們是兒童自閉癥患者。兒童自閉癥是一種腦發(fā)育性障礙，主要表現(xiàn)為不同程度的社會交往障礙、溝通交流障礙和重復(fù)局限的興趣行為。據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）發(fā)布的兒童自閉癥報告顯示，該病全球平均患病率為62/10000（0.62%），相當(dāng)于每160個孩子中有一位自閉癥兒童。目前，沒有針對自閉癥核心癥狀的藥物，對其治療主要依靠長期康復(fù)訓(xùn)練和特殊教育手段。

　　唐偉眾是濟南市市中區(qū)偉眾兒童康復(fù)中心的院長，從2007年成立到現(xiàn)在，偉眾兒童康復(fù)中心已走過了十個年頭。十年間，從這里走出去的孩子數(shù)以千計，他們有的讀了大學(xué)，還有的已經(jīng)結(jié)婚生子過上了與常人無異的生活，但無論多大的孩子，回來都會親切地叫唐偉眾一聲“唐爸爸”。而對于康復(fù)中心的現(xiàn)狀，唐偉眾卻是一陣心酸，“只能說是在勉強支撐下去。”

　　十年間，偉眾兒童康復(fù)中心的場地換了一個又一個，2012年搬至濟南市市中區(qū)白馬山路37號，這里成為這家康復(fù)中心的第四個家。“多數(shù)情況下都是因為場地租金原因，場地租金連連上漲，實在承受不起，只能換場地。”唐偉眾說，現(xiàn)在這處場地2012年最初租的時候，一年租金只需幾萬元，如今每年租金已漲到了30萬。再加上康復(fù)中心三十多位老師的工資和每年的進修費、康復(fù)器械費和材料費，每年要投入近50萬。而康復(fù)中心每年的收入只有政府對定點救助兒童每人每年12000元的補貼和一些家長自愿選擇的自費康復(fù)課。

　　唐偉眾說，2007年康復(fù)中心剛成立的時候自費康復(fù)課30塊錢一節(jié)，十年過去了，物價翻番上漲，但為了孩子們，該機構(gòu)的康復(fù)課還是30塊錢一節(jié)。“可以說現(xiàn)在康復(fù)中心在虧損的邊緣。”

　　不只偉眾兒童康復(fù)中心，濟南安安特殊兒童康復(fù)中心同樣面臨類似困境。據(jù)該康復(fù)中心負責(zé)人王校長介紹，由于規(guī)模比較大，僅每年的運行費用就高達200多萬元。“我們場地比較大，有5000多平方，每年場地租金就要70多萬。”王校長說，在“老地方”經(jīng)營了十一年后，康復(fù)中心所在的這棟樓即將成為危樓，所以必須要搬遷，但像這樣房子面子大、租金又便宜的場地幾乎找不到。

　　工資低、壓力大、加班多，“老人”走了新人招不進來

　　今年29歲的雷蕓已經(jīng)在偉眾兒童康復(fù)中心工作了7年。2010年，她放棄了某公立醫(yī)院的康復(fù)醫(yī)師工作，選擇了這些患自閉癥的孩子，如今，她已是偉眾孤獨癥康復(fù)中心的主任。

　　每周一到周五，雷蕓都要從早8:00一直工作到下午5:30。“除了中午一個半小時的休息時間，都是和孩子們待在一起。”雷蕓說，最初在康復(fù)中心工作的兩三年，她曾多次想辭職，因為患自閉癥的兒童一般不懂得溝通交流，情緒經(jīng)常會偏激，突然大喊大叫，會有一些讓人很不可思議的舉動。許多時候，雷蕓努力教了很久也看不到孩子有什么進步，她覺得付出和收獲不成正比，壓力很大。

　　除了待在康復(fù)中心的8個小時，每天下班回家，雷蕓還要加班備課。雷蕓告訴記者，由于患有自閉癥的孩子各自的程度不同、特點也不同，教師必須要根據(jù)每個孩子的特點制定不同的康復(fù)方案，而無法像普通學(xué)校老師那樣對所有孩子用一套教案。“不只是我，我們康復(fù)中心的每個老師都是這樣的狀態(tài)，白天給孩子做康復(fù)訓(xùn)練，晚上根據(jù)訓(xùn)練效果再制定第二天的訓(xùn)練方案。”雷蕓說。然而，如此大的工作強度和壓力下，已經(jīng)是主任級別的雷蕓每個月的工資卻只有3500元左右。

　　“很多人干一段時間就走了。”雷蕓說，他們最近在招聘新教師方面也遇到了難題，一方面康復(fù)機構(gòu)能提供的最高月薪資只有3000元左右，另一方面在這里工作給人的精神壓力大，而且要對孩子有愛心，很多應(yīng)聘者來了沒幾天就主動辭職了。

　　辦康復(fù)機構(gòu)掙少賠多，民辦機構(gòu)呼吁政府加大投入

　　記者了解到，2017年濟南市16家公立殘疾兒童康復(fù)定點機構(gòu)僅有160名自閉癥兒童的收訓(xùn)能力，而這個數(shù)字相對實際需求來說遠遠不夠。作為能達到政府扶持標(biāo)準(zhǔn)的的兩家民辦省級殘疾兒童康復(fù)定點機構(gòu)，濟南偉眾兒童康復(fù)中心和安安特殊兒童康復(fù)中心無論是在規(guī)模還是專業(yè)性上，都具備相對較好的條件，也在一定程度上分擔(dān)了公辦兒童康復(fù)中心的壓力。

　　2015年，三歲的曹駿（化名）在齊魯兒童醫(yī)院檢查出患有重度自閉癥。曹駿的母親劉女士告訴記者，孩子剛開始幾乎沒有語言表達能力。在偉眾兒童康復(fù)中心經(jīng)過兩年的康復(fù)訓(xùn)練后，小曹駿現(xiàn)在不僅可以與人進行一些簡單的交流溝通，有時甚至還可以和媽媽就回家還是去超市的問題進行辯論。看到孩子的這些進步，劉女士心里樂開了花。“準(zhǔn)備再做一年康復(fù)訓(xùn)練，后年給他報個幼兒園去上學(xué)。”劉女士信心滿滿地說。

　　記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，盡管政府對民辦兒童康復(fù)機構(gòu)采取了政府購買服務(wù)的方式，將每個自閉癥兒童每年12000元的補助資金直接落實到康復(fù)機構(gòu)，但資金缺口問題仍是困擾民辦康復(fù)機構(gòu)發(fā)展的一大難題。濟南安安特殊兒童康復(fù)中心王校長說，中國很多民辦康復(fù)中心的創(chuàng)辦者多數(shù)家中都有自閉癥兒童，于是幾個家長合伙開始辦康復(fù)機構(gòu)，很大程度上來說屬于在做公益，不少人還要往里搭錢。濟南安安特殊兒童康復(fù)中心近兩年有了一些愛心企業(yè)捐款資助，能達到基本的收支平衡，前幾年一直在虧損。

　　據(jù)濟南市殘聯(lián)統(tǒng)計，目前濟南市殘疾兒童康復(fù)定點機構(gòu)有20余家，其中，民辦兒童定點康復(fù)機構(gòu)數(shù)量占了三分之一，收治了全市一半以上的自閉癥兒童。記者發(fā)現(xiàn)，跟濟南偉眾兒童康復(fù)中心和濟南安安特殊兒童康復(fù)中心面臨的窘境一樣，濟南愛博小兒腦癱康復(fù)中心、音之美兒童康復(fù)中心和布谷鳥特需兒童之家等民辦機構(gòu)的相關(guān)負責(zé)人，也呼吁政府和社會加大資助力度，除了對患兒康復(fù)費用進行定額補貼外，在民辦機構(gòu)的場地租賃和教師培訓(xùn)方面，給予一定幫扶。

　　“民辦兒童康復(fù)機構(gòu)的場地問題是個大難題。因為場地必須足夠大才能保證各類課程的正常運轉(zhuǎn)，但是租金太貴了，康復(fù)機構(gòu)收支達不到平衡又要面臨虧損，希望政府能對民辦兒童康復(fù)機構(gòu)的場地這一塊做一些努力，比如按比例減免一部分租金。”唐偉眾說。

　　對于民辦康復(fù)機構(gòu)面臨的問題，濟南市殘聯(lián)宣文處劉主任稱，部分民辦兒童康復(fù)機構(gòu)確實存在一定生存壓力，目前，濟南市殘聯(lián)針對達到定點兒童康復(fù)機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)的民辦兒童康復(fù)機構(gòu)，已開始采用政府購買服務(wù)的方式進行扶持。