央視新聞客戶端
泌尿系統作為人體重要的系統，其健康狀況直接影響到我們的生活質量。今天的朝問健康，我們就一起來了解一下泌尿系統腫瘤如何早防、早篩、早診、早治，守護中老年人的健康。
泌尿系統腫瘤有哪些？
泌尿系統腫瘤包括腎腫瘤、尿路上皮腫瘤、前列腺腫瘤等，其中膀胱癌占尿路上皮腫瘤的90%，我國每年新發病例約9.2萬，初診患者90%以上會出現血尿癥狀，且男性發病率為女性的4倍，女性因癥狀易與月經混淆，漏診風險較高。
老年人尤其需要警惕身體發出的警示信號。如出現血尿、尿頻、尿急、尿痛、夜尿增多、排尿費力等癥狀，或不明原因的腰背部脹痛、影像學提示腎臟占位、尿常規反復異常等情況，都應及時就醫。
為什么無痛性血尿更危險
出現血尿，很多人覺得可能是上火了，只要身體沒有疼痛，就不是什么大事。可實際上，無痛性血尿往往更危險，很可能是身體在發出嚴重疾病的警報。
血尿，就是尿液里有紅細胞。血尿分兩種，一種是肉眼能直接看到尿液發紅，甚至能看到血凝塊，叫肉眼血尿；另一種是肉眼看不出尿液有什么異常，但在顯微鏡下檢查，能發現尿液里有紅細胞，叫鏡下血尿。
如果因為炎癥，像膀胱炎、尿道炎引起的血尿，一般會伴有尿頻、尿急、尿痛這些不舒服的癥狀。要是泌尿系統有結石，比如腎結石、輸尿管結石，除了血尿，還會有劇烈的腰痛或者腹痛。可要是泌尿系統長了腫瘤，早期往往只有血尿這一個癥狀，而且不疼不癢，很容易被大家忽視。
出現無痛血尿該怎么辦？
首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院院長 張騫：看到血尿，首先不要自己嚇唬自己，血尿給我們提供了一個報警的信號，希望到醫院通過醫生找到原因。如果是泌尿系統腫瘤的話，我們還是希望能夠在第一時間發現它，治愈它。
前列腺癌如何提早發現？
數據顯示，近年來我國泌尿系統腫瘤中，前列腺癌發病呈逐年上升趨勢，年新發病例約13.4萬，嚴重威脅男性健康。前列腺癌早期絕大多數無明顯特異性癥狀，這也是其容易被忽視的核心原因。
那么，前列腺癌可能會出現哪些癥狀？又該如何提早發現呢？
前列腺癌具有這些特點
前列腺癌早期常無明顯癥狀 具有極強的隱匿性
當腫瘤增大壓迫膀胱或尿道時，可能出現尿頻、尿急等癥狀，但這些表現與前列腺增生高度相似，容易被誤認為是正常的衰老現象或前列腺增生所致，從而忽視了進一步檢查。
前列腺癌“偏愛”中老年男性
從發病特點來看，前列腺癌發病主要集中在中老年男性人群，55-69歲年齡段的人需要進行篩查。如果家族里有男性成員得過前列腺癌，篩查需提前至40歲。
前列腺癌早診早治生存率高
目前篩查前列腺癌的方法有兩種，第一種是直腸指診，另一種則是PSA檢測，PSA是前列腺特異性抗原的簡稱，若患上了前列腺腫瘤，PSA在血液里的含量會明顯升高。因此PSA不僅可以作為前列腺癌篩查的指標，還可以作為前列腺癌治療后的監測指標。
首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院院長 張騫：如果能夠在早期發現前列腺癌的話，5年生存率能夠達到95%以上。通過現在非常精準的前列腺癌手術，早期患者的話，我們可以最大程度把腫瘤切除干凈，同時把前列腺周邊的解剖組織給復原，這樣能夠讓患者達到一個最好的生活質量的恢復。
這些治療誤區請繞開
泌尿系統疾病的治療中還存在哪些誤區呢？我們一起看看專家的介紹。
前列腺特異性抗原（PSA）升高，就是前列腺癌？
首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院泌尿外科主任 陳達：PSA這個數值受很多因素影響，包括老年人的前列腺增生，它可以輕度升高；年輕人的前列腺炎，慢性的無菌性前列腺炎，甚至急性前列腺炎、泌尿系統感染，PSA都會升高，所以不是說PSA一高就一定是前列腺癌。我們要綜合其他的檢查，同時我們要進行一個病史的采集，看看是不是由其他因素引起來。
腎臟腫物都是癌？
首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院院長 張騫：這個說法肯定是不對的。腎臟腫物分兩種情況，一種是腎囊腫，就是它的腫物里邊都是液體，還有一種情況是實性腫瘤。腎囊腫本身是良性的，這種情況非常常見，當然我們要不斷監測它。腎臟的實性腫物，尤其是男性患者腎上長了一個實性腫瘤的話，我們就要警惕了，90%的可能性是惡性的。
責編：
審核：鄧玉莉
責編：鄧玉莉