22日夜，柬埔寨首都金邊發(fā)生嚴(yán)重踩踏事件，死傷慘重。

　　當(dāng)踩踏無法避免時，當(dāng)事者應(yīng)該如何保護自己，從而將傷害降到最低呢？記者專門采訪了河北省紅十字會醫(yī)療救援基地講師、省人民醫(yī)院急診中心護士長王梓凌。此外，護士還給大家演示了遭遇踩踏事件，自己倒地時的自我保護動作。

　　“在發(fā)生踩踏時，造成人員死亡的原因主要是在踩踏過程中導(dǎo)致肋骨骨折，折斷的肋骨扎穿心肺導(dǎo)致出血。”王梓凌說。

　　踩踏發(fā)生  摔倒先護頭胸

　　第一，踩踏事故中摔倒的人，一般都是平趴著，身體正面朝下。在人群中如果摔倒，首先是要保護自己脆弱的后腦部位和肋骨區(qū)域。
    手部動作：

　　第一時間要用雙手交叉放在頸部、后腦部，雙臂夾在頭部兩側(cè)。

　　腿部動作：
    要想辦法將雙膝盡量前屈，護住胸腔和腹腔的重要臟器。

　　軀體動作：
    順勢側(cè)躺在地，這樣還能形成一定空間保證呼吸。側(cè)躺在地上可避免脊椎、腦部受到踩踏，即便腿部、身體側(cè)面被踩成骨折，也不至于立即致命。

　　第二，如果摔倒了最好不要向墻邊等狹窄區(qū)域移動。因為在這個地方還會有人摔倒，會導(dǎo)致壓在下邊的人窒息。

　　別摔倒 掉錢也別撿 踮著腳走路
    １、踩踏事故沒有預(yù)見性，所以建議人們最好不要刻意到人員過于密集的地方。

　　２、當(dāng)你發(fā)現(xiàn)人員非常密集，人擠人的情況發(fā)生時，首選的姿勢就是：雙臂交叉，雙手放在肩下部或者雙手握住對面的上臂（如上圖）。這是為了保護心肺。

　　３、在人員擁擠的地方最好能選擇在靠墻的兩邊行走，因為踩踏事件都是發(fā)生在人員最擠的中間部分。

　　４、發(fā)生踩踏都是因為前方出現(xiàn)誤導(dǎo)或者有人摔倒引起的。如果你在擁擠的人群中行走時，不論是掉錢還是掉手機，都不要去撿，因為人多時，很可能會把你擠倒，發(fā)生危險。

　　５、有專家建議在擁擠的人群中行走時可以踮腳，但也有專家反對。其實，這要看當(dāng)事人是否能保持平衡，踮腳走路是為了防止因腳后跟被踩到而摔倒，但是有些人踮腳走路會失去平衡，所以這條視個人情況而定。

　　咋急救 脊椎受傷別亂動 心肺復(fù)蘇必須有

　　１、踩踏事故發(fā)生后，大量的人群會從事故發(fā)生地跑出去。這會使救援的醫(yī)護人員不能盡快趕往現(xiàn)場進行救援。這時候，需要在場的一些懂得醫(yī)療救援的人在確保自己安全的情況下馬上參與救人。

　　２、救人過程中，應(yīng)該先救重癥再救輕癥。現(xiàn)場的人員可以先將受傷者分成重傷、輕傷，死亡人員也要單獨分開或作區(qū)分，防止在救治過程中重復(fù)區(qū)分，耽誤救援時間。

　　現(xiàn)場救護要點１、判斷傷者是否清醒

　　區(qū)分重癥和輕癥傷者時，首先就是要確定其意識是否清醒。如果意識清醒再從頭到腳對其進行檢查，看有無內(nèi)傷。

　　２、判斷傷者有無內(nèi)傷

　　外傷可能一眼就能看出來，但內(nèi)出血看不出來卻很危險。最容易大出血的部位是內(nèi)臟和骨盆。

　　內(nèi)臟主要怕心肺出血，如果有心肺出血，尤其是肺部出血時，口部會有大量血沫。這個問題對于沒有醫(yī)學(xué)知識的人來說不好處理。

　　骨盆骨折出血看不出來，也更危險，可以通過讓其平躺，用雙手向內(nèi)按壓其骨盆，如果疼痛就考慮是骨盆骨折，可以用衣服或者條幅等物品將骨盆兜住，并要禁止傷者再挪動。

　　３、四肢骨折小心處理

　　四肢骨折，可以通過按壓四肢來判斷，骨折處會疼痛。發(fā)現(xiàn)骨折后，現(xiàn)場止血條件達不到，可以先固定骨折部位，不讓受傷部位重復(fù)受傷。固定物的長度一定要超過兩個關(guān)節(jié)，比如小臂受傷，就要選擇超過從手腕到肘關(guān)節(jié)長度的固定物。

　　４、脊椎受傷最好別動

　　脊椎受傷的情況下受傷者是不能被移動的。如果傷者自己不能移動，最好施救者就不要移動。脊椎受傷，一旦移動不當(dāng)，很有可能會使脊椎折斷，導(dǎo)致神經(jīng)受傷而引發(fā)癱瘓。

　　５、心肺復(fù)蘇一定要做

　　 踩踏事故發(fā)生后，進行心肺復(fù)蘇成功率比較低，但也不能放棄。如果發(fā)現(xiàn)有人剛沒了呼吸、心跳，可通過心肺復(fù)蘇救治。這個時候不再考慮其是否有心肺大出血，因為窒息的人和心肺出血的人從外表上無法分辨，所以只能使出所有辦法來救，如果這個人剛好就是窒息的，就有機會獲得新生。

　　■文/本報記者張艷